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心臓血管外科

診療科の特色

 当科では狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患、弁膜症、大動脈瘤や大動脈解離に対する外科治療を行います。疾患の特性上、緊急性の高い場合も多いため、緊急手術も対応できる体制をとっております。また心臓、大動脈疾患だけではなく、閉塞性動脈硬化症や下肢静脈瘤などの末梢血管の外科治療も行っております。

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診療方針

 今や心臓外科手術を受ける患者さんの半分以上が70歳以上の高齢者です。
 心臓病の多くは動脈硬化が原因ですので、患者は、高血圧、糖尿病、腎機能障害、脳血管障害などの合併症をもっていることがほとんどです。これらの場合、一つの鍵は心臓以外のリスクをいかに管理・治療するかにあります。当科では総合病院である当院のメリットを最大限に活用し各科と綿密に連携しながら、心臓以外の合併症をしっかりと管理・治療し、さらに心臓リハビリテーションを手術直後から退院まで行うことで高齢者のADLの低下を予防するようにしています。
 手術に関しては、常勤の心臓血管外科指導医と専門医二人による豊富な経験と知識を基に狭心症や心筋梗塞に対する動脈グラフトを使った心拍動下バイパス手術、弁膜症に対する人工弁置換術や弁形成手術、心房細動に対するメイズ心房細動根治術、動脈瘤や大動脈解離に対する人工血管置換術やステントグラフト手術など、患者さんの病態と全身状態に合わせた最適な手術を目指します。
 特に最近は、以前から行ってきた大動脈基部拡張症にともなう大動脈弁閉鎖不全症に対する自己弁温存大動脈基部置換術を大動脈二尖弁の症例に応用し、自己の弁を修復することで手術後のQOLの改善に努めています。

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得意とする診療

  • 虚血性心疾患:狭心症、心筋梗塞、心筋梗塞の後遺症による左室瘤や僧帽弁閉鎖不全症
  • 弁膜症:大動脈弁、僧帽弁、三尖弁の狭窄症や閉鎖不全症
  • 大動脈疾患:胸部から腹部にかけての大動脈瘤、急性または慢性大動脈解離
  • 閉塞性動脈硬化症
    上記疾患に対する外科治療です。緊急手術にも対応しております。

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こんな症状取り扱います

  • 健康診断やかかりつけの先生に心臓が悪い、弱っていると言われた
  • 心臓に負担がかかると、胸が痛くなる、締め付けられるような感じがする
  • 最近、息切れがして途中で休まないと階段が昇れなくなった
  • 風邪もひいていないのに急に声がかすれる様になった
  • 横になってお腹を触ると、ドクン、ドクンと心臓の拍動に合わせて脈打つものを触れる
  • 心臓に雑音が聞こえると言われた
  • 胸のレントゲン写真に異常があると言われた
  • 歩いてしばらくするとふくらはぎが痛くなる

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患者さまへ

 初めて当科を受診する方の受付は、火曜日 午前8時30分~午前11時00分です。
 当日受付は待ち時間が長くなりますので事前の予約をお勧めします。 「かかりつけ医」からの紹介状がある方は、当日御持参ください。
 今年から胸のレントゲン写真やCT検査、おなかの超音波検査で動脈瘤かもしれないと言われたと方のために「大動脈瘤外来」を新設しました。 動脈瘤かもしれないと言われ、お困りの方がおられましたら受診していただくことをお勧めいたします。

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実績

開心術年間症例数

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           
  2020年 2019年 2018年 2017年
  定時 緊急 定時 緊急 定時 緊急 定時 緊急
CABG On-pump
Off-pump
Beating
 
4
23
1

7
15
3

5
26
3
5
5
18
1
4
合計 27 1 22 3 31 8 24 5
弁膜症 A弁
 
AVR
AVR+α
6
8
 
 
8
4
1
 
10
4
 
 
11
6
 
 
小計 14   12 1 14   17  
  M弁
 
 
 
MVR
MVR+α
MVP
MVP+α
0
4
0
3
 
1
 
 
0
0
1
3
 
 
 
 
2
5
1
0
 
 
 
 
5
4
4
7
3
1
 
 
小計 7 1 4   8   20 4
  連合弁
 
T弁
DVR
DVR+α
+CABG
1
1
0
 
 
 
1
1
0
 
 
 
21
1
0
 
 
 
1
1
0
 
 
 
小計 2   2   0   4  
基部   Reimplantation
Bentall
0
0
 
 
0
3
 
 
0
2
 
 
3
1
 
 
弁合計 23 1 21 1 24   45 4
胸部 非解離
 
 
 
解離
 
 
上行
弓部
 (+OSG)
下行
胸腹部
上行
弓部
0
1
 
0
0
1
0
 
 
1
 
 
 
 
0
2
 
4
1
4
0
 
 
1
(TEVER)
 
3
 
0
2
 
3
0
15
3
 
 
2
(TEVER)
 
11
2
1
1
 
6
0
9
2
 
 
1
(TEVER 5)
 
7
1
合計 2   11 3 23 13 19 8
その他 腫瘍
先天性
  1
0
 
 
1
0
 
 
2
0
 
 
0
1
 
 
合計 1   1   2   1  
開心術合計 53 2 55 7 80 21 89 18

腹部大血管・末梢血管年間症例数

  2020年 2019年 2018年 2017年
  定時 緊急 定時 緊急 定時 緊急 定時 緊急
腹部大動脈瘤 人工血管
EVAR
2
18
 
 
4
12
 
 
6
17
 
 
5
16
 
 
末梢血管 バイパス
血石除去
その他
0
1
3
 
1
 
0
2
2
 
2
 
1
2
2
 
2
 
2
8
2
 
8
 

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心臓血管外科常勤医員募集

勤務条件等 採用情報をご参照下さい。
連絡先 心臓血管外科部長 田鎖 治まで メールはコチラから

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受付時間 830分~1100
休診日 土曜日、日曜日、祝日、年末年始
夜間・休日の救急診療を行っています。